近年来,随着我国居民生活水平的提高,冠心病和糖尿病的发病率逐年上升。既往研究发现,冠心病和糖尿病存在较多的共同致病因素,如高血脂、炎症及氧化应激均是胰岛素抵抗的重要发生机制,同时亦参与冠状动脉粥样斑块增大、破裂及继发完全和不完全性血栓形成的过程,本研究通过探究荷丹片对冠心病合并2型糖尿病患者的血脂、炎症因子及氧化应激水平的影响,旨在为此类疾病的临床治疗提供指导。
探究荷丹片对冠心病合并2型糖尿病患者血脂、炎症因子及氧化应激水平的影响及安全性。
选取冠心病合并2型糖尿病患者118例,随机分两组。对照组患者给予控制血糖、调节血脂、扩张血管、抗凝等常规治疗;观察组患者在对照组基础上餐前口服荷丹片2片,3次/日,观察6个月。比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)水平及不良反应发生情况。
治疗前,两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C水平显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者治疗前后HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗前,两组患者TNF-α、IL-10、IL-6、hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP水平显著降低,IL-10水平显著升高,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
治疗前,两组患者 SOD、MDA、NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者MDA水平显著降低,SOD、NO水平显著升高,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
两组患者治疗过程中均未发现严重的药品不良反应,肝/肾功能未出现明显异常。
本研究结果显示,观察组患者治疗后TC、TG、LDL-C水平明显低于对照组,说明患者在加服荷丹片后,降脂效果显著提高。观察组患者治疗后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平显著低于对照组,血清IL-10水平显著高于对照组,这说明荷丹片可通过降低促炎因子水平、提高抑炎因子水平以减轻患者炎性损伤,此效应可能与其君药荷叶的主要成分荷叶碱有关。同时观察组患者治疗后血清SOD、NO水平均明显高于对照组,MDA水平明显低于对照组,这说明荷丹片可通过增强机体抗氧化能力、降低氧自由基水平而减轻组织/器官的氧化应激损伤。